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抑郁癥的概論和分類分型

(2021-06-21 18:27:33)

觀念,有一部分患者有強烈自殺行為?;颊吒械缴眢w疲乏無力,感到軀體各種不適,體訴多,有疑病觀念,不愿出門,不愿見人不愿與人交往。有的患者表現為不語不動,僵臥于床。也有少數患者表現為精神運動性激越,心煩,激動,易激惹,動輒發脾氣、沖動傷人毀物,或出現自我懲罰、自傷、自責、自罪言行。患者食欲明顯不振,不覺饑俄,吃飯不香,見飯即飽。患者體重明顯下降,通常在過去的1個月內體重下降%或更多患者性欲明顯減退或缺乏,為此感到自卑、內疚,感到對不起愛人

以上8條癥狀中,第1、第2兩條必須具備其中一條,其他3~8條需要具備4條才能肯定為具有ICD10標準稱之為“軀體癥狀”的抑郁癥(即憂郁癥)

抑郁癥患者除具有上述癥狀外,還可以有認知功能障礙和4意志活動障礙:如注意力不能集中、記憶力下降、感知綜合障礙(非真實感、人格解體、時間感知綜合障礙)抽象概括分析判斷綜合能力下降、對自己所處境遇所獲得的成就缺乏正確認識,可以出現與其心境一致或不一致的幻覺妄想,如無人時聽到耳邊有聲音說他無能,說他有罪,叫他去死等幻覺,出現自卑、內疚自責自罪和自殺觀念,或出現疑病、關系、嫉妒、迫害、被控制體驗、思維被洞悉感等等妄想;有些患者好哭泣,認為自己變丑陋、變老,難以見人;多數患者精力下降,全身疲乏無力,腦子不好用,變得懶散少語少動,不想干活兒和學習,少數患者食欲、性欲亢進,睡眠增多。

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